Фармрынок на повороте: государство делает ставку не на дженерики, а на инновации — с поддержкой клинических исследований и локализацией сложных препаратов.
На состоявшемся 21 января совещании президента Владимира Путина с членами правительства профильные министры рассказали об изменениях в системе лекарственного обеспечения и смене акцентов в господдержке фармпредприятий. Подробнее — в обзоре «Ъ. Здоровье+».
Финансирование закупок лекарств
В 2025 году на лекарственное обеспечение в амбулаторном сегменте потрачено 725 млрд руб. бюджетных средств, сообщил министр здравоохранения Михаил Мурашко. Финансирование увеличилось практически на 14 млрд руб. за счет средств федерального бюджета, отметил он.
Регионы, в свою очередь, нарастили расходы на льготное лекобеспечение — на 15%, до 245 млрд руб., сказал министр. «В прошлом году федеральный бюджет также по решению правительства поддержал ряд субъектов, выделив почти 1 млрд руб. дополнительно на эти цели именно в региональном бюджете», — добавил он.
Централизованные закупки за счет федерального бюджета проводятся в срок и без перебоев, резюмировал Михаил Мурашко.
По его оценке, в среднем объемы финансирования по лекарствам в 2026 году вырастут по отношению к 2025 году на 7%.
По всем препаратам имеющиеся в обороте запасы превышают трехмесячный уровень, отметил министр.
Что меняют в системе лекобеспечения
Орфанные пациенты
С 2026 года запускается новый механизм обеспечения пациентов с орфанными заболеваниями, напомнил Михаил Мурашко. Регионы, столкнувшиеся с дефицитом средств на лекобеспечение взрослых орфанных пациентов, смогут претендовать на средства федерального бюджета. В 2026 году на эти цели предусмотрено 9 млрд руб.
В конце года правительство утвердило правила распределения этих средств. На них смогут претендовать регионы, где стоимость закупаемых препаратов выросла за год не меньше чем на 20%, а количество орфанных пациентов — как минимум на 15%.
Совместные закупки регионов
Такая практика будет и дальше расширяться в контексте нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь», рассказал Михаил Мурашко. По его словам, это позволяет снизить цены на лекарства и увеличить охват пациентов по сравнению с традиционными схемами, когда каждый субъект проводит торги самостоятельно.
«Почта России»
Законопроект, позволяющий продавать лекарства через отделения «Почты России», внесен в правительство и будет принят «в кратчайший период», сообщил Михаил Мурашко.
Помощь диабетикам
Прозвучавший в ходе «Прямой линии» вопрос по включению интернет-сервисов мониторинга глюкозы в «белые списки» передачи данных с этих приборов в случае ограничения мобильной связи будет решен в первом квартале 2026 года, отметил Михаил Мурашко. По его словам, Минцифры «проработало этот вопрос».
Также «Ростех» начал производить внутри страны системы непрерывного мониторинга глюкозы для пациентов с диабетом, сказал министр. Он подчеркнул, что данные устройств хранятся исключительно на российских серверах. В 2023 году возникли перебои с поставками зарубежных систем, поскольку комплектующие к ним попали в ограничительные списки США.
Доля отечественных препаратов
Глава Минпромторга Антон Алиханов назвал группы препаратов в госзакупках, по которым доля отечественных производителей пока «около половины или чуть больше». Так, по его словам, предстоит «большая работа» по лекарствам против ВИЧ, гепатита, по инсулиновым препаратам. Зато по онкопрепаратам отечественные производители поставляют более 80% всего объема, подчеркнул министр.
Вакцины
В России по полному циклу производятся вакцины против 11 из 12 возбудителей для Нацкалендаря профилактических прививок, а для календаря по эпидпоказаниям — против 21 из 24 инфекций, сказал в ходе своего доклада президенту Антон Алиханов.
Он напомнил, что «Нанолек» получил поддержку Фонда развития промышленности на выпуск вакцины против вируса папилломы человека. Первая очередь производства препарата запущена в октябре 2025 года. Минпромторг будет поддерживать «Нанолек» и по проекту выпуска вакцин для профилактики менингококковой инфекции и ветряной оспы, заверил Антон Алиханов.
Препараты крови
В ближайшие три года на нескольких площадках будут реализованы крупные проекты, направленные на производство препаратов крови, сказал Антон Алиханов. Часть из них, по его словам, уже на финальной стадии, эти проекты должны заработать к концу 2026 года либо в начале 2027 года. Это площадки в Москве, Перми, Нижнем Новгороде, Томске, Уфе и Рязанской области.
Всего, по словам главы Минпромторга, до 2030 года планируется строительство еще не менее десяти новых производств. Они будут специализироваться на противоопухолевых, гормональных, радиофармпрепаратах и других препаратах.
Клинические исследования
Фармпроизводителям будут компенсировать затраты на клинические исследования, заявил Антон Алиханов. Но такая поддержка будет предоставляться, если исследования «привели к созданию уникального для мировой практики препарата, так называемый первый класс, или превосходят существующие методы лечения», уточнил он. «Мы бы не хотели становиться заложниками так называемой дженериковой модели»,— пояснил глава Минпромторга.
Механизм поддержки, по словам министра, разработан совместно с Минобрнауки и Минздравом и может заработать в 2027 году.
Источник: Коммерсантъ
