В России тревожная ситуация с менингококковой инфекцией: за последний год заболеваемость выросла более чем в 2 раза - с 694 случаев в 2024 году до 1607 за 8 месяцев 2025 года. И хотя в Роспотребнадзоре подчеркивают, что ситуация остается под контролем, известные инфекционисты и эпидемиологи настаивают: болезнь, которая убивает здоровых детей за несколько часов, снова на подъеме. Участники Экспертного форума по иммунопрофилактике Всероссийского союза пациентов вновь подняли вопрос, который тянется с 2015 года: когда массовая вакцинация от менингококка станет доступной для всех, а не только для жителей отдельных регионов?
Менингококковая инфекция коварна. Она может маскироваться под простуду и в самом начале не вызвать опасения у родителей, но затем в считаные часы перерасти в молниеносный менингит и вызвать сепсис.
"Это самая тяжелая из всех инфекций, которые у нас есть в стране, - подчеркнул академик РАН, президент НКЦ инфекционных болезней ФМБА Юрий Лобзин на круглом столе форума. - Официальная летальность - 16%. Из выживших инвалидизирующие последствия - 28%. Это не только нарушение нервной системы, это поражение костной системы, тромбозы, сепсис. Есть трагические случаи, когда, чтобы спасти ребенка, врачи вынуждены прибегать к ампутациям конечностей".
На форуме выступила мама девочки, которая, едва поступив в первый класс, ушла в школу здоровой, а вернулась - инфицированной, и, как врачи ни боролись за ее здоровье, теперь она глубокий инвалид-ампутант. Лобзин привел еще одну реальную историю: спасенный двухлетний мальчик потерял обе ноги. Стоимость его лечения составила 20 миллионов рублей. Академик задал риторический вопрос: сколько детей можно было бы привить за эти деньги?
Главный вопрос, который звучал на форуме: почему прививка до сих пор не включена в Национальный календарь? Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов напомнил: решение о включении было принято еще в 2015 году, но каждый раз переносилось. В пандемию это было оправданно, был спад многих инфекций, но сейчас мы видим рост распространенности менингококка и в мире, и в нашей стране.
Председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов внес ясность: "Главное, чтобы правительство внесло соответствующий законопроект. Чтобы начать вакцинацию в следующем году, нужно уже нынешним летом внести поправки в закон о Нацкалендаре синхронно с бюджетным проектированием. Раньше переносили, потому что не было российской вакцины. Сейчас такие вакцины есть, они поданы на регистрацию".
Менингококк мутирует. Алла Вильниц, заведующая НИО интенсивной терапии неотложных состояний НКЦ инфекционных болезней ФМБА России, предупредила: всплеск заболеваемости в 2025 году сопровождался сменой доминирующего серотипа W на А. Это вызывает особую тревогу, так как иммунитет населения к новому штамму ниже.
"Страшно то, что болеют исходно абсолютно здоровые дети. Вчера все было хорошо, а на следующий день ребенок в реанимации, и неизвестно, чем все кончится", - подчеркнула Вильниц.
Академик Лобзин подчеркнул: в условиях изменчивости возбудителя особенно важно, чтобы у нас были поливалентные вакцины, защищающие от 4-5 актуальных для России серогрупп менингококка.
Обнадеживающая новость состоит в том, что Россия теперь не зависит от зарубежных поставок вакцин в Россию. У нас уже есть собственные эффективные препараты, причем не только старые "моно", но и современные поливакцины. Значит, цены на них будут конкурентными и не будет риска дефицита.
Об одной из них рассказал вице-президент по корпоративным коммуникациям "Петровакс Фарм" Кирилл Данишевский. "Наша четырехвалентная вакцина защищает от актуальных серотипов А, С, Y, W. В клинических исследованиях она показала иммуногенность выше на треть, а нежелательных реакций - в два раза меньше по сравнению с импортной оригинальной вакциной. Мы готовы к концу 2026 года наработать не менее миллиона доз. К началу 2027 года наши мощности составят порядка 4 миллионов доз в год, что позволит обеспечить страну полностью локализованной российской вакциной", - подчеркнул Данишевский. Важно и то, что в отличие от "взрослых" препаратов эту вакцину можно применять младенцам уже с 3 месяцев.
На форуме выступали и другие производители: все говорили, что сегодня укол импортным препаратом обходится родителям в 6,5 тысячи рублей, и еще надо постараться, чтобы найти, где его сделать. Ведь на региональном уровне прививки детям организованы только в 29 субъектах. Российские вакцины ничем не уступают (и даже превосходят) зарубежный аналог, но стоят примерно 2,5 тысячи рублей - разница налицо.
Ян Власов предложил прагматичный подход, который позволит не раздувать бюджет мгновенно: "Необязательно сразу прививать всю страну. Нужно начать с групп высокого риска: дети раннего возраста, призывники. И обязательно вакцинировать в регионах с высоким потоком мигрантов". Опыт Москвы, где прививка уже включена в региональный календарь, показывает: там, где есть иммунизация, даже при большом количестве непривитых мигрантов заболеваемость среди детей местного населения остается низкой.
Врачи, пациенты и производители единодушны: медлить нельзя. Вакцины есть, денег на лечение одного тяжелого пациента хватило бы на тысячи прививок. Остался последний шаг - внести изменения в законодательство в 2026 году. Вопрос теперь не в технологиях и не в деньгах, а в политической воле и скорости принятия решения. Время работает на инфекцию, а не на нас.
Источник: Российская газета
